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喝酒对检验结果有影响么?
http://www.100md.com 2018年9月20日 大众卫生报 2018.09.20
     小张的单位组织员工体检,医生叮嘱抽血化验前不要喝洒,并说会干扰检验结果。那么,饮酒到底对哪些化验指标有影响呢?

    我们知道,酒精进入人体后,大约80%在十二指肠和空肠被吸收,20%在胃内吸收。吸收后的酒精,约有90%~98%在肝脏氧化成乙醛,最后生成二氧化碳和水,约有2%的酒精由肺、肾排出,它对检验结果的影响主要有以下几个方面。

    首先,饮酒后血常规中的平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)值会升高,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)值减低。而MCV、MCH明显升高的原因主要是由于血液内高浓度的乙醇可能影响红细胞膜的脂质结构和膜上的蛋白质构形,从而直接影响红细胞的变形能力,同时乙醇也会造成叶酸吸收障碍,红细胞分裂增殖速度减慢所以MCHC减低。

    第二,饮酒后血流变全血低切粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数、纤维蛋白原含量会增高,主要是因为酒精使血浆纤维蛋白原增高,同时使糖类、蛋白、脂类代谢产物增多,血液中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的升高,会导致红细胞发生变异。

    第三,饮酒后谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)都会升高,尤以GGT升高最为明显。ALT主要分布于胞浆,AST主要分布于胞浆和线粒体,GGT广泛分布于肾、胰、肝、肠、脑等组织,GGT参与谷胱甘肽的代谢,保护细胞免受自由基和过氧化酶的氧化攻击,当机体暴露在氧化的危险因素中时,激发抗氧化反应,诱导大量GGT,以增加谷胱甘肽的产量。

    湖南省儿童医院检验科 尤灿, 百拇医药